先天性乳房缺損

乳房整形重建，可改善外觀與併發症

大部分此類病人不會有太大的功能障礙，手的畸形也是輕微的症狀。診斷包括病史，特別是產前的病史，理學檢查包括胸部、肩部、手部，做血清免疫檢查以排除其他疾病的可能，若有胸肋骨發育不全，應做胸部電腦斷層。重建治療的方式有以下幾種：

• 植入義乳：最早的先天性乳房缺損治療方法是植入義乳 (implant)，但是不管是矽膠或生理食鹽水袋，其效果並不好，因為胸大肌的缺損常會造成球狀攣縮 ( capsular contracture )，皮膚太緊乳房形狀也不好看。
• 組織擴張器重建法：第二個方法是先植入組織擴張器 (tissue expander )，經過2至3個月注射生理食鹽水，將組織擴張器撐大，皮膚撐鬆、乳房撐出空間，然後再更換成永久性的義乳，乳房形狀會比較自然，但此方法也有發生莢膜攣縮的機會。
• 自體組織皮瓣轉移：可以用闊背肌皮瓣來轉移，但闊背肌在此類病人身上有時也會發育不全，而且其脂肪量有時也不夠，會需要加一個義乳才能補足，而且闊背肌肌肉的觸感較硬。
• 自體脂肪轉移：如利用腹部脂肪 (DIEP flap )連帶著供應營養的血管轉移，較不會痛且不犧牲橫腹直肌，手術成功後，乳房永久、自然、柔軟，病人滿意度是最高的。